{"id":392740,"date":"2023-04-10T10:11:10","date_gmt":"2023-04-10T14:11:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.extraderondonia.com.br\/?p=392740"},"modified":"2023-04-11T08:50:23","modified_gmt":"2023-04-11T12:50:23","slug":"saude-diretor-da-chavante-faz-balanco-e-diz-que-encontrou-cenario-assustador-com-ate-agua-do-hr-contaminada-em-vilhena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.extraderondonia.com.br\/sistema\/2023\/04\/10\/saude-diretor-da-chavante-faz-balanco-e-diz-que-encontrou-cenario-assustador-com-ate-agua-do-hr-contaminada-em-vilhena\/","title":{"rendered":"SA\u00daDE: Diretor da Chavante faz balan\u00e7o e diz que encontrou cen\u00e1rio \u201cassustador\u201d com at\u00e9 \u00e1gua do HR contaminada em Vilhena"},"content":{"rendered":"
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Ivan Barbieri, diretor-geral da Santa Casa de Chavante \/ Foto: Extra de Rond\u00f4nia<\/figcaption><\/figure>\n

Em entrevista exclusiva ao Extra de Rond\u00f4nia<\/em><\/strong>, Ivan Barbieri narra como encontrou e como est\u00e1 hoje a estrutura oferecida pela rede p\u00fablica municipal de sa\u00fade, em Vilhena.<\/p>\n

Ele \u00e9 o diretor-geral da Santa Casa de Chavante, entidade filantr\u00f3pica para a qual a prefeitura terceirizou a gest\u00e3o das unidades de sa\u00fade, desde janeiro.<\/p>\n

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EXTRA DE ROND\u00d4NIA<\/strong> \u2014 Voc\u00eas est\u00e3o aqui h\u00e1 quase tr\u00eas meses. Qual o balan\u00e7o deste per\u00edodo?<\/p>\n

IVAN BARBIERI<\/strong>\u2014 Chegamos num cen\u00e1rio obscuro. Sab\u00edamos apenas que a sa\u00fade se encontrava em estado de calamidade p\u00fablica. Ter\u00edamos que mapear toda a \u00e1rea e, de princ\u00edpio, nos deparamos com uma aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, nos postinhos, com equipes corretas e sem faltar funcion\u00e1rios. A nossa dificuldade era ter pessoas para fazer gest\u00e3o e produ\u00e7\u00e3o. No Hospital Regional foi onde encontramos a situa\u00e7\u00e3o mais cr\u00edtica.<\/p>\n

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EXTRA <\/strong>\u2014 E como estava cada setor da sa\u00fade?<\/p>\n

IVAN<\/strong> \u2014 A parte de recursos humanos era um absurdo. Havia d\u00e9ficit de servidores. \u00c0s vezes, uma enfermaria com 15 pacientes tinha apenas um t\u00e9cnico de enfermagem, ou ent\u00e3o um enfermeiro para cuidar de tudo.<\/p>\n

A quest\u00e3o da limpeza. O hospital muito sujo. A empresa terceirizada tinha um n\u00famero pequeno de trabalhadores que n\u00e3o davam conta de toda a limpeza, de maneira adequada. Terceiro ponto: muita demora para realizar cirurgias. Tamb\u00e9m registramos muitas transfer\u00eancias para outros hospitais, principalmente para cirurgias ortop\u00e9dicas.<\/p>\n

E ainda: a \u00e1gua que abastecia o Hospital Regional estava contaminada com coliformes fecais. N\u00e3o realizavam a limpeza na caixa de \u00e1gua. N\u00e3o havia tratamento algum da \u00e1gua, e muito menos dedetiza\u00e7\u00e3o adequada. Havia diarreia em decorr\u00eancia de as pessoas beberem a \u00e1gua do bebedouro do hospital.<\/p>\n

Um ponto ainda mais assustador foi encontrado na neonatologia. Eram seis bercinhos, incubadoras, tudo restrito a um espa\u00e7o pequeno, inadequado, com medicamentos armazenador de forma incorreta. As mulheres nos corredores esperando para entrar e j\u00e1 ter o filho, sem triagem, sem conforto algum. Conseguimos outro espa\u00e7o, com UTI, inclusive, para a maternidade.\u00a0 Estava tudo guardado h\u00e1 dois anos. Tivemos que revisar e montar tudo, os equipamentos est\u00e3o em uso e no espa\u00e7o melhor.<\/p>\n

Na parte tecnol\u00f3gica, o que vimos ao chegar \u00e9 que o hospital era totalmente anal\u00f3gico, sem estar conectado a qualquer tipo de sistema; sem prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico, sem controle de estoque, um hospital sem n\u00fameros. Tinha uma empresa que aparecia uma vez por m\u00eas, e n\u00e3o sei como lan\u00e7ava toda a produ\u00e7\u00e3o, eu n\u00e3o sei como ela conseguia dados, no sistema do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> E de todos estes pontos-chaves, o que mudou?<\/p>\n

IVAN<\/strong> \u2014 A contrata\u00e7\u00e3o de pessoas. At\u00e9 o momento admitimos 519 funcion\u00e1rios. A maioria para o HR, outros para a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e a UPA. Ainda precisamos de quase 300 funcion\u00e1rios para estarmos realmente de acordo com as exig\u00eancias dos \u00f3rg\u00e3os de controle e as entidades de classe, como s\u00e3o o Coren e o Cofen (conselhos de enfermagem). \u00c9 preciso redimensionar o papel de cada profissional nas unidades de sa\u00fade.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> Os R$ 9,2 milh\u00f5es que a prefeitura repassa mensalmente a voc\u00eas s\u00e3o suficientes?<\/p>\n

IVAN<\/strong> \u2014 Quando assumimos, a prefeitura gastava 60% deste montante com a folha de pagamento dos servidores, fora horas-extras e bonifica\u00e7\u00f5es. Ainda estamos reavaliando o que \u00e9 permitido por lei, o que \u00e9 necess\u00e1rio de fato. Desde a nossa entrada, conseguimos reduzir R$ 1,5 milh\u00e3o s\u00f3 de hora-extra. Atingiu alguns servidores? Sim, atingiu. Mas temos que olhar para o coletivo, o bem maior. Hoje o Hospital Regional tem mais funcion\u00e1rios, atende melhor a popula\u00e7\u00e3o. Alguns perderam horas-extras, mas tiveram a op\u00e7\u00e3o de terem v\u00ednculo com a Santa Casa de Chavantes, com sal\u00e1rios-base muito bons. \u00c9 preciso recursos para investimentos e \u2018starts\u2019 de novos programas e a\u00e7\u00f5es. N\u00e3o podemos gastar tudo com folha.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> E as cirurgias em que os pacientes precisam ser levados para fora? Houve avan\u00e7os?<\/p>\n

IVAN \u2014<\/strong> Nenhum paciente de ortopedia \u00e9 transferido, agora. Acabou isso. Somente as cirurgias muito pontuais, como s\u00e3o as de bacia, ainda n\u00e3o conseguimos fazer.<\/p>\n

Em 14 anos, n\u00e3o havia cirurgias neurol\u00f3gicas. Os pacientes acabavam falecendo aqui mesmo, por problemas encef\u00e1licos. Quando transferidos, j\u00e1 chegavam em Cacoal, mortos. Conseguimos dar os reparos a alguns equipamentos, conseguimos insumos, e j\u00e1 posso garantir que muitos ser\u00e3o atendidos sem sequelas ou ter\u00e3o condi\u00e7\u00f5es de vida melhor, nesta \u00e1rea.<\/p>\n

Tamb\u00e9m n\u00e3o existiam procedimentos de c\u00e1lculo renal, a chamada retirada se pedra de rim. Passamos a usar aparelhos dos m\u00e9dicos, mediante pagamento, e adquirimos os insumos descart\u00e1veis para resolvermos isso. O que n\u00e3o temos ainda \u00e9 cateterismo, mas estamos estudando para resolvermos e ter uma hemodin\u00e2mica aqui.<\/p>\n

E n\u00e3o podemos esquecer da sa\u00fade b\u00e1sica. O postinho do Cristo Rei, por exemplo, fechado h\u00e1 tanto tempo, j\u00e1 \u00e9 uma realidade. E onde era o postinho, ser\u00e1 Casa da Gestaste, com atendimento adequado e uso para maternidade, com partos normais.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> E a UPA? O que foi feito?<\/p>\n

IVAN<\/strong> \u2014 Primeiro, limpeza e faxina. Vamos deixar o contrato da empresa terceirizada vencer para melhor ainda mais. Eles t\u00eam dificuldades para entender que o gerenciamento \u00e9 nosso. Mas mudamos o principal: o gerenciamento da UPA, colocamos um m\u00e9dico nosso, contratado, para acabar com o que acontecia l\u00e1: gente internada at\u00e9 tr\u00eas ou quatro dias sem um encaminhamento, sem ter um porqu\u00ea. Interliguei as duas gest\u00f5es, UPA e HR. Agora, tendo vaga no hospital, j\u00e1 encaminham logo o paciente que precisa de interna\u00e7\u00e3o. Pr\u00f3ximo passo \u00e9 ter uma informatiza\u00e7\u00e3o \u00fanica. Precisamos de estat\u00edsticas para tomarmos as decis\u00f5es certas.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> Como s\u00e3o tratados agora os pacientes de fora, que v\u00eam do Mato Grosso e de cidades do Cone Sul?<\/p>\n

IVAN \u2014<\/strong> N\u00e3o mudou nada. Continuam sendo atendidos, normalmente. Recentemente fizemos as cirurgias de cataratas com muitos pacientes da regi\u00e3o, al\u00e9m dos atendimentos comuns. Agora, \u00e9 preciso rever as pactua\u00e7\u00f5es com as prefeituras, dos valores dos repasses; os munic\u00edpios precisam ajudar a arcar com os custos, mas a\u00ed j\u00e1 \u00e9 uma quest\u00e3o da prefeitura e do secret\u00e1rio de sa\u00fade. Eu n\u00e3o sei ao certo.<\/p>\n

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EXTRA \u2014<\/strong> E o Instituto do Rim?<\/p>\n

IVAN \u2014<\/strong> Estava prec\u00e1rio, come\u00e7ando pela conserva\u00e7\u00e3o do pr\u00e9dio. Melhoramos a sala da hemodi\u00e1lise, onde tem paciente que precisa do local tr\u00eas vezes por semana. O Instituto do Rim funciona 24h por dia. \u00c9 preciso muita dedica\u00e7\u00e3o. V\u00e1rios maquin\u00e1rios ficavam apitando toda hora. Era um terror. Quando apita a m\u00e1quina, indica que a hemodi\u00e1lise n\u00e3o est\u00e1 fazendo efeito. Tamb\u00e9m n\u00e3o despendiam o tempo correto de quatro horas no m\u00ednimo para cada atendimento. Todos os pacientes apresentaram resultados abaixo do que o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade exige no Kt\/V, que \u00e9 um m\u00e9todo que avalia a adequacidade da di\u00e1lise do paciente, isto \u00e9, se ele est\u00e1 conseguindo ter uma di\u00e1lise de qualidade. Trouxemos 35 maquin\u00e1rios adequados, trocamos as poltronas, treinamos a equipe. Basta ir l\u00e1 e ver como tudo mudou. Hoje, fazemos at\u00e9 brincadeiras e bingos para tornar o procedimento e o ambiente mais humanizados. Havia gente que n\u00e3o andava mais, e voltou a ter a vida melhor, inclusive andando. A alegria reflete at\u00e9 nos funcion\u00e1rios em ver isso, \u00e9 uma evolu\u00e7\u00e3o muito grande.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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